Décryptage des infections urinaires : conseils de compréhension et de prévention

Il s’agit d’une infection bactérienne qui touche principalement les femmes et ses symptômes sont la définition même de l’inconfort :

• Miction douloureuse et brûlante
• Besoin fréquent et souvent urgent d'uriner
• Du sang dans l'urine
• Douleurs ou crampes abdominales basses
• Frissons
• Urine odorante ou trouble
• Douleur pendant les rapports sexuels

Son nom est infection des voies urinaires (IVU).

Les femmes sont plus de dix fois plus souvent touchées par les infections urinaires que les hommes. La moitié des femmes en souffrent au moins une ^fois dans leur vie et 10 % d'entre elles en souffrent au moins une au cours d'une année donnée. Un tiers des épisodes d'infection urinaire réapparaissent dans les six mois et peuvent être difficiles à traiter.

Qu’est-ce qu’une infection urinaire et quelles en sont les causes ?
Les infections urinaires sont d'origine bactérienne et peuvent toucher différentes zones du système urinaire. Elles pénètrent généralement par l'urètre (urétrite), peuvent atteindre la vessie (cystite) et même les reins (pyélonéphrite), ce qui peut devenir un grave problème de santé.

Escherichia coli (E. Coli) est la souche bactérienne impliquée dans 85 % des infections urinaires. ² En raison d'un urètre plus court et de sa proximité avec l'anus, les infections urinaires à E. coli peuvent survenir facilement chez les femmes. Les E. coli sont des bactéries courantes, normalement présentes dans l'intestin, mais elles sont très indésirables dans les voies urinaires où elles peuvent se multiplier rapidement et provoquer une infection. Pire encore, les parois cellulaires des E. coli présentent des protubérances « collantes » qui leur permettent d'adhérer à la paroi de la vessie et de se multiplier, ce qui les rend très difficiles à éliminer.

Des souches bactériennes telles que Staphylococcus saprophyticus sont à l'origine de la plupart des infections urinaires restantes. Les levures telles que Candida albicans sont rares dans les infections urinaires, mais leur prévalence est en augmentation. Les facteurs de risque d'infection urinaire augmentent avec la fréquence et l'intensité des rapports sexuels, le diabète, la grossesse, la ménopause, un système immunitaire affaibli, les obstructions urinaires et l'utilisation de nettoyants cutanés agressifs, de pilules contraceptives, de contraceptifs et de spermicides. Des informations récentes indiquent que les infections urinaires peuvent également être contractées en mangeant du poulet contaminé ³ .

Traitement médical des infections urinaires
Les médecins ont généralement recours à des traitements antibiotiques pour traiter les infections urinaires après un diagnostic établi par des analyses de laboratoire. Les antibiotiques sont efficaces et, selon le traitement, peuvent guérir la maladie en 1 à 10 jours. Malheureusement, l'efficacité des antibiotiques peut diminuer en cas de récidive, car les infections urinaires peuvent être causées par diverses bactéries. De plus, une surconsommation d'antibiotiques peut entraîner une résistance bactérienne, réduisant ainsi leur efficacité lors d'une utilisation ultérieure. Alors qu'un tiers des infections récidivent, de nombreuses personnes se retrouvent frustrées de trouver une solution à leur infection urinaire.

Prévenir les infections urinaires
La prévention des infections urinaires est la meilleure solution. Il existe quelques mesures simples pour réduire le risque d'infections urinaires.

• Buvez suffisamment d'eau pour nettoyer les voies urinaires et diluer l'urine
• Ne retenez pas la miction
• Prenez des douches plutôt que des bains (moins d’exposition bactérienne)
• Essuyez-vous de l'avant vers l'arrière après avoir uriné ou été à la selle.
• Nettoyer avant et après les rapports sexuels et vider la vessie dès que possible
• Évitez les produits féminins irritants tels que les douches vaginales et les poudres qui peuvent irriter l'urètre

Remèdes naturels contre les infections urinaires
Une autre façon de prévenir et de traiter les infections urinaires consiste à prendre un supplément contenant un ou une combinaison de plusieurs ingrédients naturels dont l’efficacité a été démontrée.

Canneberge – La canneberge n'est pas seulement un fruit et un jus populaires, c'est aussi l'ingrédient naturel le plus populaire pour traiter les infections urinaires. La canneberge a deux actions clés : 1) elle acidifie l'urine pour réduire la prolifération bactérienne ; 2) elle empêche l'adhésion des bactéries à la paroi de la vessie. La canneberge est considérée comme plus efficace pour prévenir que pour traiter les infections urinaires.

D-mannose – Le D-mannose est un sucre simple que beaucoup trouvent utile contre les infections urinaires. Il agit en enrobant la bactérie E. coli. Encore plus collant que cette bactérie, le D-mannose empêche les bactéries d'adhérer à la paroi de la vessie, permettant ainsi leur élimination. Le D-mannose est fortement recommandé par les naturopathes, mais son efficacité n'a pas encore été validée par des études cliniques.

Extrait d'hibiscus – L'hibiscus (Hibiscus sabdariffa), originaire d'Afrique de l'Ouest, est utilisé depuis des siècles en tisane. Il est traditionnellement utilisé pour traiter les infections urinaires, les crampes menstruelles, l'hypertension artérielle, apaiser les voies respiratoires et est utilisé en usage externe pour la santé de la peau et des cheveux.

L'hibiscus est riche en divers composés naturels, tels que les anthocyanes, les proanthocyanes, les polysaccharides et les acides organiques, ce qui a conduit à des études plus approfondies sur son potentiel dans la prévention et le traitement des infections urinaires. En France, un extrait d'hibiscus breveté, ELLIROSE™, a fait l'objet d'essais cliniques en double aveugle sur des humains afin d'évaluer ce potentiel.

Dans l'étude sur l'extrait d'hibiscus ELLIROSE™, 90 femmes âgées de 18 à 55 ans ayant des antécédents d'infections urinaires récurrentes (8 ou plus par an) ont été évaluées. Sur une période de 24 semaines, les femmes prenant 200 mg d'ELLIROSE™ par jour ont vu leur incidence d'infections urinaires diminuer de 77 % (contre 20 % pour le placebo). ⁴ Ces résultats sont extrêmement prometteurs ; plus positifs que ceux de tout autre extrait de plante étudié auparavant.

L'analyse a montré qu'ELLIROSE™ a obtenu ces résultats grâce à plusieurs modes d'action :

1. Inhibition de la flore bactérienne Contrairement à la canneberge ou au D-mannose, ELLIROSE™ a démontré sa capacité à décontaminer les bactéries E. coli et Candida albicans impliquées dans les infections urinaires. Des études ont montré qu'ELLIROSE™ peut décontaminer les bactéries E. coli du milieu en une seule journée grâce à ses composés phénoliques.
2. Anti-adhérence d’E. coli – Comme la canneberge, ELLIROSE™ contient des anthocyanidines, des proanthocyanidines et des flavonoïdes qui aident à empêcher E. coli d’adhérer aux parois de la vessie, permettant ainsi aux bactéries d’être éliminées.
3. Acidification de l'urine – L'hibiscus agit comme la canneberge en acidifiant l'urine, rendant la croissance bactérienne plus difficile. La prise d'ELLIROSE™ a permis de modifier le pH urinaire normal de 7,5-8,0 à 5,6.
4. Prévention de la résistance bactérienne – Bien qu'ELLIROSE™ soit capable de décontaminer des bactéries comme E. coli, il ne présente aucun risque d'abus d'antibiotiques. Or, une utilisation excessive d'antibiotiques peut, à terme, entraîner une résistance bactérienne, augmentant ainsi le risque d'infection et limitant l'efficacité du traitement.

Les autres améliorations constatées par les patients dans l’étude ELLIROSE™ étaient une réduction de la douleur pendant la miction et une réduction de l’odeur de l’urine.

Références :
1. Centre médical de l'Université du Maryland http://www.umm.edu/altmed/articles/urinary-tract-000169.htm .
2. Balch, Phyllis A., Prescription pour la guérison nutritionnelle, Avery, 2006, p. 245.
3. www.huffingtonpost.com/2012/02/17/uti-chicken-urinarytract-infection-contaminated-e-coli_n_1285519.html
4. Allaert, FA, « Prévention des cystites récurrentes chez la femme : étude en double aveugle contrôlée par placebo de l'extrait d'Hibiscus sabdariffa L. », La Lettre de l'Infectiologue — Traduction du numéro original • Tome XXV – n° 2 – mars-avril 2010.